Korrekte Verschreibungsunterlagen, eine Grundpfeiler der Arzneimittelverwaltung in Altenheimen

Verschreibungsunterlagen sind Originaldokumente. Viele schwerwiegende Fehler sind aufgetreten, wenn Krankenschwestern ein Verschreibungsunterlagen abschreiben oder wenn das Unterlagen unklar ist. Ein falsch plaziertes Komma kann dazu führen, dass der Einzelne eine zehnmal stärkere Dosis des Arzneimittels erhält.

In Altenheimen ist eine korrekte Arzneimittelverwaltung von entscheidender Bedeutung für die Gesundheit und Sicherheit der älteren Menschen. Eine zentrale Komponente dieses Prozesses ist das Vorhandensein korrekter Verschreibungsunterlagen. Verschreibungsunterlagen sind die Dokumente und Informationen, die zur Verabreichung von Medikamenten an die Bewohner verwendet werden.

Normalerweise ist es immer der Arzt, der Medikamente verschreibt und verordnet. Bestimmte Medikamente können auch von einer Gemeindeschwester mit Verschreibungsrecht verschrieben werden. Darüber hinaus gibt es oft "Allgemeine Richtlinien", bei denen die Krankenschwester aufgrund ihrer eigenen Beurteilung verschreiben kann. Es kann sich dabei um die Verabreichung von Paracetamol bei Kopfschmerzen oder ähnlichen Verordnungen handeln.

Verschreibungsunterlagen sollten aktuell sein. Bei Ein- oder Ausschleusung von Medikamenten sollte das Unterlagen aktualisiert werden. Viele Pflegeempfänger haben fertig verpackte Dosisbeutel. Wenn Änderungen vorgenommen werden, ist es wichtig, dass die Krankenschwester das alte Unterlagen austauscht. Dies sollte sowohl in Verbindung mit der Unterschriftenliste des Personals als auch im Papierjournal des Pflegeempfängers geschehen. Wenn der Pflegeempfänger nicht in Pascal aufgenommen ist, sollte die Gesundheitszentrale neue Verschreibungsunterlagen zur Verfügung stellen. Pascal ist ein digitales Portal, das Informationen über alle Dosismedikamente enthält.

Bei der Lieferung von Dosen sollten die Dosisbeutel von der Krankenschwester überprüft werden, um sicherzustellen, dass das, was in den Verpackungen enthalten ist, mit dem übereinstimmt, was verschrieben wurde, und dass alle eventuellen Änderungen berücksichtigt werden.

Die Routinen müssen auch funktionieren, um vorübergehende Verschreibungen zu erhalten, die zum Beispiel telefonisch vom Arzt eingehen können.

Was ist ein Verschreibungsunterlagen?
Verschreibungsunterlagen umfassen alle Informationen, die das Pflegepersonal benötigt, um Medikamente auf sichere und korrekte Weise zu verabreichen. Dazu gehören die Arztverschreibung, die medizinische Vorgeschichte des älteren Menschen, Medikamentenlisten, Dosierungsanweisungen und eventuell spezielle Anweisungen.

Die Bedeutung von korrekten Verschreibungsunterlagen

Sicherheit Korrekte Verschreibungsunterlagen sind entscheidend, um sicherzustellen, dass das richtige Medikament der richtigen Person in der richtigen Dosis verabreicht wird. Falsche Verschreibungen oder mangelhafte Dokumentation können zu schwerwiegenden medizinischen Fehlern und Komplikationen führen.
Effizienz Mit korrekten Verschreibungsunterlagen kann das Pflegepersonal die Arzneimitteltherapie effektiv verwalten und nachverfolgen. Dies spart Zeit und reduziert das Risiko von Doppeltarbeit oder übersehenen wichtigen Dosen.
Kommunikation Verschreibungsunterlagen dienen als wichtige Kommunikationsverbindung zwischen dem Pflegepersonal, einschließlich Ärzten und Krankenschwestern. Eine klare und vollständige Dokumentation erleichtert das Verständnis und die Zusammenarbeit bei der Medikamentenverabreichung.

Beispiele für die Folgen von falschen Verschreibungsunterlagen und mangelhafter Dokumentation der Arzneimitteltherapie

Falsche Dosierung Wenn die Dosieranweisungen falsch oder unklar sind, kann der Patient zu viel oder zu wenig Medizin erhalten, was zu einer ineffektiven Behandlung oder Nebenwirkungen führen kann.
Doppelte Medikation Mangelhafte Dokumentation kann dazu führen, dass ein Patient dasselbe Medikament von mehreren verschiedenen Gesundheitsdienstleistern erhält, was das Risiko einer Überdosierung und Nebenwirkungen erhöht.
Verpasste Dosen Wenn die Verschreibungsunterlagen nicht mit Änderungen in der Medikation aktualisiert sind, kann dies dazu führen, dass wichtige Medikamentendosen verpasst werden.
Allergische Reaktionen Wenn die medizinische Vorgeschichte des älteren Menschen nicht korrekt dokumentiert ist, kann dies dazu führen, dass der Patient Medikamente erhält, gegen die er allergisch ist.
Kommunikationsfehler Mangelhafte Dokumentation kann zu Missverständnissen oder mangelnder Kommunikation zwischen dem Pflegepersonal führen, was schwerwiegende Folgen für die Pflege des Patienten haben kann.

Um korrekte Verschreibungsunterlagen zu gewährleisten und damit Unfälle und Komplikationen zu verhindern, ist es entscheidend, klare und einheitliche Routinen für die Dokumentation der Arzneimittelverwaltung zu haben. Dies erfordert Sorgfalt, Aufmerksamkeit und eine kontinuierliche Aktualisierung der Informationen. Die Investition von Zeit und Ressourcen in die Ausbildung und die richtige Technologie für die Verwaltung von Verschreibungsunterlagen ist eine Investition in das Wohlbefinden und die Sicherheit der älteren Menschen in Altenheimen.

Reflexionsfragen - Verschreibungsunterlagen
Pflegepersonal:
- Überprüfen Sie immer die Verschreibungsunterlagen, bevor Sie Medikamente verabreichen?
- Kommt es vor, dass die Unterlagen nicht korrekt sind?
- Wie sehen die Routinen aus, wenn einer der Bewohner Bedarfsmedikamente benötigt?  

Leiter, Krankenschwester, Ergotherapeut und Physiotherapeut:
- Funktioniert die Zusammenarbeit mit dem Arzt gut?
- Haben Sie aktuelle Verschreibungsunterlagen für alle Bewohner, für die Sie die Verantwortung für die Arzneimittelverwaltung haben?
- Wie funktioniert es mit Verschreibungsunterlagen bei Verschreibungen außerhalb der Dienstzeiten?
- Funktionieren die Routinen für "Bedarfsmedikamente" gut?  

Bewohner und Angehörige:
- Erhalten Sie Informationen, wenn Medikamentenverschreibungen geändert werden?  

Erland Olsson
Fachkrankenpfleger
Sofrosyne - Bessere Pflege jeden Tag