Ich habe einen Kommentar zu einem früheren Artikel erhalten. Ich liebe das, was du schreibst, genau so ist es, genau so sollte es sein....ich arbeite in einer Demenz-Wohneinrichtung und dort folgen wir ihrem Rhythmus anstatt eine Menge Routinen für das Personal zu schaffen, kein Tag ist wie der andere. Man sollte leben dürfen, bis man stirbt....auf seine Weise...hab einen schönen Tag Ingela

Bei Verdacht auf Demenz sollte immer eine gründliche Untersuchung durch einen Arzt durchgeführt werden

Bei Verdacht auf Demenzerkrankung wird eine grundlegende Demenzuntersuchung durchgeführt. Diese basiert auf Krankheitsgeschichte, aktueller Situation, Funktions- und Aktivitätsfähigkeit, Gesprächen mit Angehörigen, Test der Denkfähigkeit und Probenentnahme. Bei Bedarf wird eine Computertomographie des Gehirns durchgeführt. Die Untersuchung muss durchgeführt werden, um andere Krankheitszustände auszuschließen, die kognitive Beeinträchtigungen verursachen können.

Wenn eine Diagnose immer noch nicht festgestellt werden kann, werden weitere Untersuchungen in Form von neuropsychologischen Tests, MRT, Lumbalpunktion und eventuell eine funktionelle Gehirnbildgebung mit SPECT durchgeführt.

Viele verschiedene Arten von Demenzerkrankungen

Alzheimer-Krankheit, frontotemporale Demenz, Lewy-Körper-Demenz und Parkinson-Krankheit mit Demenz beruhen darauf, dass Gehirnzellen verkümmern und sterben. Bei Alzheimer sind die Scheitel- und Schläfenlappen betroffen, bei frontotemporaler Demenz sind die Stirn- und Schläfenlappen betroffen, bei Lewy-Körper-Demenz und Parkinson-Krankheit mit Demenz ist es die weiße Substanz im Gehirn, die verkümmert. Diese Krankheiten haben meist einen schleichenden Verlauf. Vaskuläre Erkrankungen im Gehirn haben dagegen meist einen schnellen Verlauf. Blutgerinnsel und Sauerstoffmangel im Gehirn treten oft plötzlich, häufig nach einem Schlaganfall, auf.

Demenz, die durch Syphilis, HIV, Alkoholmissbrauch und Demenz, die durch Lösungsmittel verursacht wird, wird als sekundäre Demenzerkrankung bezeichnet. Es handelt sich um Krankheiten, die zwar eine Demenz auslösen können, aber nicht unbedingt dazu führen müssen.

Darüber hinaus kann bei einigen eine Mischdemenz beobachtet werden. Demenzerkrankungen verursachen großes Leid für den Einzelnen und seine Angehörigen, sind aber auch mit hohen gesellschaftlichen Kosten verbunden. Eine frühzeitige Untersuchung ist wichtig, um schnell Maßnahmen ergreifen zu können.

Umgang und Verhaltensweise bei der Arbeit mit Menschen, die mit einer Demenzerkrankung leben

Verschiedene Demenzerkrankungen erfordern unterschiedliche Verhaltensweisen. Dies kann sowohl den Bewohner in sozialen Kontakten innerhalb der Einheit, Angehörige und Mitarbeiter beeinflussen. Ursachen für verhaltens- und psychische Symptome müssen untersucht werden. Manchmal kann es hilfreich sein, eine Anleitung von beispielsweise einem BPSD-Team einzubeziehen, um Perspektiven darüber zu bekommen, wie Mitarbeiter den Bewohner behandeln können, damit die Pflege verbessert wird.

Aktivitäten sind wichtig für Menschen mit Demenzerkrankungen

Sinnvolle tägliche Aktivitäten und individuelles körperliches Training in Form von beispielsweise Gewichten, Geh-, Balance- und Bewegungstraining verbessern den Alltag für Menschen mit Demenzerkrankungen. Wenn eine Person trotz Maßnahmen Medikamente zur Angstlinderung oder Antipsychotika benötigt, sollte die Behandlungsdauer kurz sein. Wirkung und Nebenwirkungen werden innerhalb weniger Wochen bewertet.

Die gesamte Pflege, Betreuung und Fürsorge für Menschen mit Demenzerkrankungen basiert auf einer personenzentrierten Herangehensweise und darauf, dass die Arbeit um Menschen mit Demenzerkrankungen interprofessionell durchgeführt wird. Mit personenzentrierter Pflege ist gemeint, dass die Person und nicht die Krankheit in den Mittelpunkt gestellt wird. Von einer personenzentrierten Pflege wird erwartet, dass sie zu einer Verringerung der Antipsychotika führt.

Gestaltung der Unterkunft

Ein Altenheim für Menschen mit Demenzerkrankungen sollte so gestaltet sein, dass es ihr Wohlbefinden, ihre Sicherheit und Unabhängigkeit so weit wie möglich fördert. Hier sind einige Schlüsselfaktoren zu beachten:

Sicherheit: Das Altenheim sollte so gestaltet sein, dass es den Bedürfnissen von Menschen mit Demenz Rechnung trägt, die verletzlich und vergesslich sein können. Es muss Bedingungen geben, um sicherzustellen, dass die Bewohner nicht unbemerkt aus dem Altenheim verschwinden und zu Schaden kommen. Brandschutz- und Sicherheitssysteme sind ebenfalls wichtig. Oft kann eine farbliche Gestaltung helfen, sich zu orientieren, ebenso wie Bilder des Bewohners außerhalb der Wohnungstür. Lange Korridore sollten vermieden werden, da sie sogenanntes Wanderungsverhalten auslösen können.

Häusliche Umgebung: Die Unterkunft sollte eher ein häusliches Umfeld nachahmen als ein institutionelles Gefühl erzeugen. Dies kann kleine Abteilungen oder Wohnungen mit Gemeinschaftsräumen, Gärten, Wohnzimmern und eigener Möblierung beinhalten, um ein Gefühl von Sicherheit und Vertrautheit zu schaffen.

Klare und verständliche Anordnung: Eine klare und leicht verständliche Anordnung ist wichtig, da Menschen mit Demenzerkrankungen oft Schwierigkeiten haben, sich zu orientieren und die Orientierung aufrechtzuerhalten. Dies kann deutliche Schilder, farbkodierte Bereiche oder verschiedene Themen beinhalten, die dabei helfen, verschiedene Teile der Unterkunft zu identifizieren.

Angepasste Einrichtung und Ausrüstung: Die Einrichtung sollte so gestaltet sein, dass sie das Leben von Menschen mit Demenzerkrankungen erleichtert. Zum Beispiel kann es hilfreich sein, kontrastreiche Farben, klare Beleuchtung, reflexionsfreies Material und Möbel ohne scharfe Ecken zu verwenden, um das Risiko von Unfällen zu reduzieren und die Sichtbarkeit zu verbessern. Darüber hinaus können Gedächtnishilfen wie Bilder, Symbole oder Whiteboards nützlich sein.

Aktivitäts- und Stimulationsmöglichkeiten: Ein Altenheim für Menschen mit Demenzerkrankungen sollte Aktivitäts- und Stimulationsmöglichkeiten bieten, die das Wohlbefinden fördern und sowohl körperlich als auch geistig anregen. Dies kann Gemeinschaftsräume für Aktivitäten, Gärten, Hobbyräume und Aktivitätsprogramme beinhalten, die an die Interessen und Fähigkeiten der Einzelnen angepasst sind.

Personenzentrierte Pflege: Das Pflegepersonal sollte spezielle Kenntnisse und Erfahrung im Umgang mit Demenzerkrankungen haben und geschult sein, um die individuellen Bedürfnisse der Bewohner zu erfüllen. Es ist wichtig, eine personenzentrierte Pflege anzubieten, die den Bewohnern ein Gefühl von Würde und Unabhängigkeit vermittelt.

Viele Altenheime sind nicht mit dem aktuellen Wissen darüber gebaut, wie eine gute Pflegeumgebung für Menschen mit Demenzerkrankungen aussehen sollte. Dennoch kann viel getan werden, um die Unterkunft an die Bedürfnisse von Menschen mit Demenzerkrankungen anzupassen. Die Bewohner der Unterkunft befinden sich in verschiedenen Stadien der Demenzerkrankung, aber es kann wichtig sein zu bedenken, dass die Unterkunft an diejenigen angepasst werden sollte, die am weitesten in der Krankheitsentwicklung fortgeschritten sind. Diese neigen oft dazu, empfindlicher auf verschiedene Sinnesreize zu reagieren. Scharfe Geräusche, unruhige Farbgestaltung, unordentliche Möbel können dazu führen, dass ihre Funktionsfähigkeit schneller abnimmt, da ihr Gehirn die visuellen Reize nicht verarbeiten kann.

Schön angerichtetes Essen regt zum selbständigen Essen an, ein buntes Tischgedeck kann aber die Orientierungsfähigkeit und damit die Ruhe während der Mahlzeiten stören. Funktionale Möbel sind günstig, damit beispielsweise das Fernsehen nicht das Essen stört, usw. Während der Mahlzeiten sollte man nicht mit Geschirr klappern, usw. Eine Möglichkeit, den Tag-Nacht-Rhythmus aufrechtzuerhalten, kann darin bestehen, die Beleuchtung vor dem Zubettgehen allmählich zu dimmen. Blumen als Dekoration sind beruhigend für das Auge, während "moderne Kunst" Unruhe stiften kann.

Hilfsmittel bei Demenzerkrankungen

Menschen mit Demenzerkrankungen verwenden oft die gleichen Hilfsmittel wie andere Bewohner.

Es gibt eine Reihe von Hilfsmitteln, die Menschen mit Demenz nutzen können. Hier sind einige Beispiele:

Gedächtnishilfen: Dies kann Kalender, Uhren oder digitale Apps einschließen, die Menschen mit Demenz helfen, die Zeit und das Datum im Auge zu behalten. Es kann auch Erinnerungs-Apps oder Audioaufnahmen beinhalten, um an wichtige Ereignisse, Medikamenteneinnahme oder tägliche Routinen zu erinnern.

GPS-Tracker: Menschen mit Demenz können von GPS-Trackern profitieren, die an Kleidung befestigt oder als Armband oder Halskette getragen werden können. Diese helfen dabei, den Aufenthaltsort der Person zu überwachen und können nützlich sein, wenn sie sich verirren oder den Weg nach Hause nicht finden.

Elektronische Schlösser: Elektronische Schlösser, bei denen der Bewohner seine eigene Wohnung betritt, indem er einen Tag trägt, der die Tür entriegelt, wenn der Bewohner sich nähert.

Bild- oder farbkodierte Hilfsmittel: Diese können Menschen mit Demenz dabei helfen, Dinge zu erkennen und zu finden. Beispielsweise können farbkodierte Schlüsselanhänger oder Bilder auf Schubladen, die ihren Inhalt zeigen, diesen Personen helfen, das zu finden, was sie benötigen.

Zweiwege-Kommunikationseinheiten: Dies kann nützlich sein, um Menschen mit Demenz die Möglichkeit zu geben, auf einfache Weise mit ihren Pflegepersonen oder Angehörigen zu kommunizieren, auch wenn sie kein normales Telefon verwenden können. Dies kann auch eine Möglichkeit sein, das Risiko zu begrenzen, von Betrügern angerufen zu werden.

Kleidung für Menschen mit Demenzerkrankungen
Es gibt auch spezielle Kleidung, die speziell für Menschen mit Demenzerkrankungen entworfen wurde. Diese Kleidungsstücke sind in der Regel so konzipiert, dass sie das An- und Ausziehen erleichtern und es für Menschen mit Demenz bequemer machen, mit Kleidung umzugehen.
- Es kann Kleidung mit einfachen Verschlüssen wie Magnetknöpfen oder Klettverschlüssen anstelle von traditionellen Knöpfen geben.
- Kleidung mit weiten Öffnungen: Kleidung mit weiten Öffnungen, wie zum Beispiel am Hals oder an den Ärmeln, kann es Menschen mit Demenz erleichtern, die Kleidung an- und auszuziehen.
- Kleidung ohne lose Teile: Kleidung ohne lose Schnüre, Bänder oder Accessoires verringert das Risiko, dass die Person daran hängen bleibt oder darüber stolpert.
- Kleidung aus weichen und bequemen Materialien: Weiche und bequeme Materialien, wie Baumwolle oder Fleece, können für Menschen mit Demenz angenehmer zu tragen sein.
- Kleidung, die deutliche Markierungen hat, wie zum Beispiel Farbkodierung oder Markierungen, um Vorder- und Rückseite zu kennzeichnen, kann es der Person erleichtern, sich selbst anzuziehen.
- Es kann gut sein, Kleidung zu verwenden, die bei 60 Grad gewaschen werden kann.
Es gibt auch andere Kleidungsstücke, die die Pflege erleichtern können, wie zum Beispiel sogenannte Bodys, die dazu beitragen können, den Umgang mit Inkontinenzhilfsmitteln zu erleichtern.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Hilfsmittel individuell an die Bedürfnisse und Fähigkeiten der Person angepasst werden sollten. Hilfsmittel sollten niemals als Zwang empfunden werden.

Ausbildungen für diejenigen, die mehr wissen wollen

Es gibt gute Ausbildungen zum Thema Demenz. Ein Beispiel ist das Demenz ABC, das vom Demenzzentrum angeboten wird.

Auf dem Gebiet der Demenz passiert viel. Dies betrifft sowohl das, was wir tun können, um den Verlauf zu verlangsamen. In einigen Jahren könnte es vielleicht einen Demenzroboter geben, der eine sichere Diagnose frühzeitig stellen kann.

Reflexionsfragen - Demenzerkrankung
Pflegepersonal:
- Haben Sie die Demenzschulung des Demenzzentrums absolviert?
- Haben Sie gute Unterstützung von qualifiziertem Personal?
- Was empfinden Sie als das Schwierigste in der Betreuung von Menschen mit Demenzerkrankungen?

Chef, Krankenschwester, Ergotherapeut und Physiotherapeut:
- Haben Sie eine gute Teamarbeit mit Bewohnern mit Demenzerkrankungen?
- Haben Sie Schwachstellen?
- Wie können Sie Ihre Arbeitsweise im kommenden Jahr weiterentwickeln?

Bewohner und Angehörige:
- Haben die Mitarbeiter eine gute Einstellung zu Bewohnern mit Demenzerkrankungen?

Erland Olsson
Fachkrankenpfleger
Sofrosyne - Bessere Pflege jeden Tag